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中医书友会第3967期每天一期，陪伴中医人成长I导读：第一则医案，补肾阳的方子，却起到了明显的减肥之效，大家分析分析这是什么缘故，欢迎留言区讨论。
—本文约2700字，预计阅读7分钟—
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意外的减肥效果作者/王昆文某男，48岁，2024年6月9日诊：大约20天前他用微信给我发来一张在某市级中医院开的处方，说：“王老师，您给我看看年前吃了一段时间，没吃后就跟之前差不多。您看有没有需要调整的，谢谢！”其处方写的是——临床诊断及证型：肾系病，肝肾不足证。处方：麸炒苍术10g，北柴胡10g，酒黄芩10g，茯苓15g，盐杜仲15g，盐巴戟15g，淫羊藿15g，薏仁20g， 陈皮10g，盐菟丝15g，盐泽泻10g，车前草10g，麸炒枳壳15。共15剂，每日三次饭前温服，日一剂，水煎600ml。
我用微信回复他：您要简单地说说您现在的主要症状，才好调整处方。他答复：“时间短，没什么欲望。”据此，我答复他：“可以加熟地25g，枣皮20g，蜂房15g，去掉麸炒苍术、麸炒枳壳、车前草。”过了近20日，即6月9日（端午前一日），他带其女儿来看病时，也顺便请我给他诊治。我见他本人身体略胖，腹部明显凸出，（据他说，体重约148斤）结合其有性欲低、性生活时间短等肾虚症状，处方如下：处方蜂房15g，蜈蚣一条，熟地25g，淫羊藿15g，枸杞20g，盐菟丝20g，云苓20g， 泽泻15g，沙苑子20g，覆盆子20g，北五味10g，黄连8g，荷叶25g，陈皮10g，枣皮20g，仙茅15g。嘱其先服几剂，服药期间节制房事。6月16日，他发来微信说：“王老师，您好！吃了您上次给我开的中药，瘦了几斤，能再瘦10斤就好了。可不可以再吃几付，需不需要调整一下方子？谢谢！”我答复：可以继续服几剂。今日（6月22日）他带其女儿的干妈（61岁）来看病，告诉我，他服了我开的中药3剂后，目前体重减轻了12斤（现在只有136斤），凸出的腹部已消平。像这样的减肥效果，真令人感到意外。本来我开的这个处方还是以补肾阳、治肾虚为主，附带用了几味有减肥祛湿效果的药，未曾想到却起到了明显的减肥之效。我嘱咐他继续服完还剩下的两剂中药。
—版权声明—·本文为作者投稿，作者/王昆文丨编辑/千诚丨值班/小贾丨视觉/十三丨审核/居业。·本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。图片
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